太田痣的发病原因
太田痣的发病原因是什么?-指出:时至今日,太田痣的发病原因依然不是十分明朗。90年代,我国的医疗工作者就131例太田痣的发病时间进行了调查,为探索太田痣发病原因提供了宝贵的参考资料。
一、方法和病例
方法:通过患者及其家属的口述。详细记录初发时间、发病诱因及经过、病情加重因素和家族史。
病例:太田痣病例
二、调查结果
1.调查的结果:接受调查的太田痣患者共131例,其中男性患者27例,女性患者104例,男女性别比为1∶3.85。发病时间在0~20岁之间。家族史阳性者2例,占1.53%;出生时即分布皮疹者54例,占41.22%;出生时无皮疹而后天发病者77例,占58.78%。感染诱发者5例,占6.49%;外伤诱发者15例,占19.48%;诱因不明者57例,占74.03%。
2.发病时间的比较:男女患者在先天和后天发病的例数见附表。经χ2检验,χ2=1.5862,P>0.100,说明男性和女性患者在先天和后天发病的构成比无差别,先天和后天发病的性别构成比亦无差别。
P>0.100
104例女性患者的初次发病时间(图1),在0~1岁和10~15岁存在2个峰值。27例男性患者的初次发病时间(图1),在0~1岁和15~20岁存在2个峰值。
104例女性患者中有42例次出现不同程度的原有皮疹突然加重,如皮疹面积突然扩大,或皮疹颜色突然加深,其年龄分布图(图2),可见10~15岁和20~25岁时出现峰值。男性患者27例中有8例出现类似病情,但因例数较少,本文未予显示。
三、讨论
Hidano等[2]在1967年分析了240例太田痣的发病年龄,发现在儿童早期和十几岁期间存在2个发病高峰。我们的结果与之基本相似,女性患者在0~1岁和10~15岁各有一发病高峰,男性患者在0~1岁和15~20岁各有一发病高峰,男女患者第2个发病高峰的年龄差异可能与男女青春发育期开始的早晚相关,女性第2个发病高峰内常在初潮前半年至2年内发病。
104例女性患者中有42例次出现病情加重的情况,其峰值位于10~15岁和20~25岁。第1峰可能与青春期性激素水平相关,第2峰为女性生育年龄段,性腺激素分泌活跃,一定程度上刺激了真皮黑素细胞的活性。但是在25~30岁年龄段内无1例病情加重,是否因例数尚少所致,仍需进一步探索。
综上,我们得出结论,太田痣男性患者存在2个发病高峰,个高峰期是0~1岁,第二个高峰期是15~20岁;太田痣女性患者存在3个发作高峰,个高峰期是0~1岁,第二个高峰期是10~15岁,第三个高峰期是20~25岁。
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